沈玉琳惊传猛爆性肝炎住院治疗！这些习惯可能引发 医师推荐2种必吃护肝食物

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专业谘询／义大医院国际医疗部部长暨胃肠肝胆科主治医师王文伦

为什么会发生猛爆性肝炎？这原因最常见

义大医院国际医疗部部长暨胃肠肝胆科主治医师王文伦指出，猛爆性肝炎也就是大家常说的，在医学上叫做，因为肝细胞突然大量死亡，让肝脏的排毒、代谢和製造功能受到很大影响，甚至完全失去功能，这是一种急性且非常危险的疾病；如果没有及时治疗，死亡率高达8成，是所有肝炎里最致命的一种。

根据文献统计，台湾猛爆性肝炎最常见的原因是病毒性肝炎，尤其是B型肝炎，占了绝大多数，不过A型、C型和E型肝炎，也有可能引发猛爆性肝炎，但这些情况比较少见。

猛爆性肝炎 恐肝细胞大範围坏死

王文伦表示，B型肝炎是由B型肝炎病毒引起的病毒性肝炎，全世界各地都很常见，尤其在东亚地区，这个病毒可能引发急性或慢性肝炎，并且有可能导致严重的肝脏问题，比如肝硬化和肝癌。当B型肝炎急性发作时，肝脏会受到剧烈损伤，进而引发肝功能衰竭，并可能迅速进展成致命的肝昏迷，也就是所谓的。

B型肝炎急性发作通常发生在B型肝炎带原者身上，虽然B型肝炎病毒会一直存在于体内，但通常不会引起明显的症状，患者大多处于无症状带原状态。然而，当免疫系统受到抑制或过度劳累时，病毒可能会被活化，从而引发急性发作，此时B型肝炎病毒会快速繁殖并攻击肝细胞，引起肝脏发炎，并损害肝脏的结构和功能，进一步加重肝脏的负担。

王文伦强调，B型肝炎急性发作通常会造成大量肝细胞死亡，这个过程叫做急性肝炎，当肝脏细胞急剧减少时，肝脏的解毒功能会大幅下降，导致体内阿摩尼亚代谢异常，造成毒性物质累积，进入血液循环后，会影响中枢神经系统功能、大脑功能，进而引发肝昏迷。

此外，猛爆性肝炎也可能与免疫系统的反应有关，在对抗病毒的过程中，免疫系统会释放大量炎症因子，有可能进而加剧肝脏损伤，而病毒的高繁殖速度，则会迅速引起肝脏的大範围坏死，进一步恶化病情。

服用这些药物 当心引发猛爆性肝炎

王文伦指出，虽然B型肝炎是导致猛爆性肝炎的常见原因，但除了病毒感染外，还有其他因素可能引发肝脏急性衰竭。

药物性肝炎

长期使用的某些药物，如镇痛药、抗生素、类固醇和抗病毒药物，可能会对肝脏造成伤害，进而引发药物性肝炎；若这些药物未能及时停用，肝脏的损伤可能会加重，甚至导致急性肝衰竭。

严重感染

当感染的病原体非常强大或感染时间过长，可能会引发休克，进而影响肝脏的血流，造成肝脏血液供应不足，这样的情况会导致肝脏功能障碍，甚至可能进展成肝衰竭。

保健食品过量服用

虽然大部分保健食品不会对肝脏造成伤害，但有些来路不明的产品可能含有有害成份，过量服用会对肝脏带来很大负担，造成肝细胞损伤，特别是瘦身减重或助眠的保健食品，如果服用不当，可能会损害肝脏，甚至引发肝炎。

 猛爆性肝炎有什么症状？噁心、黄疸 严重恐昏迷

王文伦说明，猛爆性肝炎的症状通常发展得很快，并且会在短时间内引起剧烈的身体变化，刚开始，患者常会出现一般急性肝炎的症状，比如食慾不振、全身无力、噁心和呕吐等。

随着病情恶化，患者可能会出现皮肤和眼睛发黄，尿液也会变成茶色，就是所谓的，这是因为肝脏无法有效代谢胆红素，导致胆红素进入血液，并沉积在皮肤和眼睛里。

接下来的几天或几星期，病情可能会变得更严重，出现神志不清、手抖、意识混乱等症状。最后，患者可能会进入昏迷状态，这是因为肝脏无法清除体内的毒素，这些毒素进入大脑，造成脑水肿和肝昏迷。

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猛爆性肝炎如何治疗？换肝才能恢复肝功能

对于猛爆性肝炎的诊断，医师通常会根据病人的临床症状、病史，还有实验室检查结果来确定。王文伦举例说，常见的检查项目，包括：血液检查、肝功能检测和肝脏超音波等，其中血液检查特别重要，能够帮助检测肝酶、胆红素等指标，这些数据可以帮助医师评估病患肝脏损伤的程度。

一旦确诊为猛爆性肝炎，治疗的首要目标就是减少肝脏损害，并且尽快恢复肝脏功能。王文伦进一步说明，对于B型肝炎引发的猛爆性肝炎，抗病毒治疗是必须的，这样能够抑制病毒增殖，减少肝脏进一步受损；如果是药物性肝炎引起的急性发作，则需要停止使用致病的药物，并进行对症治疗。

若病人出现肝昏迷或其他危及生命的症状，且肝脏功能无法恢复，则可能需要进行肝脏移植，肝脏移植是治疗重度肝衰竭的唯一有效方法，并且可以帮助患者恢复正常的肝功能。

王文伦强调，对于B型肝炎患者来说，定期追蹤非常重要，建议B型肝炎带原者每3至6个月进行一次血液检查，检测肝功能指标，如ALT、AST等，并做肝脏超音波检查，看看是否有肝硬化或其他併发症，这样才能够及早发现任何异常，避免病情恶化。

预防猛爆性肝炎怎么做？多吃2食物保护肝细胞

生活习惯对于预防预猛爆性肝炎也很关键。王文伦建议，B型肝炎带原者应避免饮酒、保持规律作息，并避免过度劳累，因为过度劳累会降低免疫力，可能引发B型肝炎的急性发作。而规律的运动能增强免疫力，帮助肝脏自我修复。

日常饮食部分，应避免高脂肪和高糖分的食物，建议均衡饮食，多食用富含纤维和抗氧化物的食物，如新鲜水果和蔬菜，有助于减少肝脏的负担，保护肝细胞的健康。

此外，戒酒也是保护肝脏的关键措施。因为酒精会直接损伤肝脏细胞，从而加速病情的恶化，长期大量饮酒容易引发酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等问题，如果患有B型肝炎或其他肝脏疾病，更应该避免饮酒。

最重要的是，B型肝炎患者应避免随便服用来路不明的药物，尤其是含有类固醇的药物，因为类固醇会促进B型肝炎病毒的增殖；如果使用不当，可能会引发急性肝炎发作，提醒患者应在医生指导下使用药物，并定期检查追蹤病情。

保健食品别乱吃，这6种容易肝损伤

王文伦特别提到，许多人会选择服用保健食品，来增强体质或改善健康；然而，某些保健食品中的成分可能会对肝脏造成负担，尤其是过量服用时，可能对肝脏产生影响，增加急性肝炎和肝衰竭的风，建议患者在使用任何药物或保健品时，应该遵循医师的指导，避免随便自行服用。如果出现食慾不振、倦怠感、黄疸等不适症状，应该及时就医，并停止使用可疑的保健产品。

有研究发现，最常被使用可能造成肝损伤的6种保健食品，包括：姜黄或姜黄素（turmeric or curcumin）、绿茶（儿茶素萃取物）（green tea）、藤黄果（garcinia cambogia）、黑升麻（black cohosh）、红麴米（red yeast rice）、阿育吠陀（南非醉茄、印度人蔘）（ashwagandha）。

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